10-letá terapie bolestí páteře s finálním zjištěním těžké dilatace a dysfunkce levé a pravé komory po několikaleté neruologické a rehabilitační terapii
Videoukázky >>

Pacient dlouhodobě (asi deset let) udával nespecifické bolesti na hrudníku, neurologem léčen pro bolesti páteře, v minulosti operován pro posttraumatické změny bederní páteře. Přichází pro protrahovanou dušnost, celkovou slabost, bolesti na hrudi s vazbou na změnu polohy. Neurolog doporučuje anxiolytickou a antidepresivní terapii, kardiologické vyšetření. Echokardiograficky zjištěna těžká dilatace a dysfunkce levé a pravé komory srdeční, středně těžká dilatace síní, mitrální a trikuspidální regurgitace III. stupně a těžká plicní hypertenze (smíšená). Spontánní echokontrast v levé komoře srdeční.

Doporučena terapie srdečního selhání, antikoagulační terapie a diagnostika etiologie srdečního selhání a v neposlední řadě také úvaha, dle výsledku následujících vyšetření, o zařazení do "waiting" listu pro transplantaci srdce.